Sünnitusriskid rasedusdiabeedi korral

Rasedatel, kellel on diagnoositud rasedusdiabeet, on nende ülemäärase kasvu tõttu suurem risk enneaegse sünnituse, sünnituse esilekutsumise ja isegi lapse kaotamise osas. Neid riske saab aga vähendada, hoides veresuhkru taset korralikult kontrolli all kogu raseduse vältel.

Rasedad naised, kes hoiavad oma veresuhkrut kontrolli all ja kellel ei ole üle 4 kg kaaluvaid lapsi, võivad spontaanse sünnituse algusega oodata kuni 38. rasedusnädalani ja saavad normaalse sünnituse, kui see on sinu soov. Kui aga tõestatakse, et laps kaalub üle 4 kg, võib arst soovitada keisrilõiget või sünnituse esilekutsumist 38. nädalal.

Gestatsioonidiabeeti iseloomustab süsivesikute talumatus, mis esineb esimest korda raseduse ajal, ja sellega kaasnevad riskid on suuremad, kui see ilmneb raseduse esimesel trimestril.

Riskid emale

Sünnitusriskid rasedusdiabeedi korral, mis võivad tekkida rasedatel naistel, võivad olla järgmised:

• Tavalise sünnituse pikenemine emaka halva kontraktiilsuse tõttu;
• Tavalise sünnituse alustamiseks või kiirendamiseks on vaja ravimitega sünnitust esile kutsuda;
• Kõhukelme rebestus normaalse sünnituse ajal lapse suuruse tõttu;
• Kuseteede infektsioon ja püelonefriit;
• Eklampsia;
• Lootevee suurenemine;
• Hüpertensiivsed häired;

Lisaks võib emal pärast sünnitust tekkida ka imetamise alustamine hilinemisega. Siit saate teada, kuidas lahendada levinud imetamisprobleeme.

Riskid beebi jaoks

Gestatsioonidiabeet võib ohustada last raseduse ajal või isegi pärast sünnitust, näiteks:

• Sünd enne eeldatavat kuupäeva, lootekoti rebenemise tõttu enne 38. rasedusnädalat;
• Sünnituse ajal vähenenud hapnikuga varustamine;
• hüpoglükeemia pärast sündi;
• Abort mis tahes ajal raseduse või surma ajal vahetult pärast sünnitust;
• Hüperbilirubineemia;
• Sünd kaalub üle 4 kg, mis suurendab riski haigestuda tulevikus diabeeti ja saada normaalse sünnituse ajal õlaliigese muutusi või rangluu murd;

Lisaks võivad lapsed täiskasvanueas kannatada rasvumise, diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste all.

Kuidas riski vähendada

Gestatsioonidiabeedi riski vähendamiseks on oluline hoida veresuhkru taset kontrolli all, kontrollida iga päev kapillaarveresuhkru taset, süüa korralikult ja teha trenni, nagu kõndimine, vesiaeroobika või jõutreening, umbes 3 korda nädalas.

Mõned rasedad naised võivad vajada insuliini kasutamist, kui dieedist ja treeningust ei piisa veresuhkru kontrolli all hoidmiseks. Sünnitusabiarst koos endokrinoloogiga võib määrata igapäevaseid süste.

Lisateave rasedusdiabeedi ravi kohta.

Vaadake järgmist videot ja õppige, kuidas dieet võib rasedusdiabeedi riske vähendada:

Kuidas on rasedusdiabeedi sünnitusjärgne periood

Kohe pärast sünnitust tuleb vere glükoosisisaldust mõõta iga 2–4 tunni järel, et vältida sel perioodil levinud hüpoglükeemiat ja ketoatsidoosi. Tavaliselt normaliseerub veresuhkru tase pärast sünnitust, kuid kui ta ei järgi tervislikke eluviise, on oht, et rasedal areneb umbes 10 aasta pärast II tüüpi diabeet.

Enne haiglast väljakirjutamist tuleks mõõta ema veresuhkru taset, et kontrollida, kas see on juba normaliseerunud. Üldjuhul suukaudsed diabeediravimid lõpetatakse, kuid mõned naised peavad pärast sünnitust pärast arsti hinnangut nende ravimite võtmist jätkama, et mitte kahjustada rinnaga toitmist.

Glükoositalumatuse test tuleks teha 6–8 nädalat pärast sünnitust, et kontrollida, kas veresuhkru tase jääb normaalseks. Rinnaga toitmist tuleks soodustada, sest see on lapsele hädavajalik ja aitab kaasa sünnitusjärgsele kaalulangusele, insuliini reguleerimisele ja rasedusdiabeedi kadumisele.

Kui veresuhkru taset hoitakse pärast sünnitust kontrolli all, toimub keisrilõike ja episiotoomia paranemine samamoodi nagu naistel, kellel ei ole rasedusdiabeeti, kuid kui näitajad ei normaliseeru, paraneb võib võtta kauem aega.