Malária: what é, sümptomid, ülekanne&tegevus, tsükkel ja ravi

Malaaria on haigus, mis levib emase Anopheles sääse hammustusest, mis on nakatunud perekonda Plasmodium kuuluvate algloomade poolt ja mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu palavik, higistamine, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, peavalu ja nõrkus.

Kuna see levib sääsehammustuste kaudu, on parim viis malaaria ärahoidmiseks vältida hammustamist, kasutades näiteks tõrjevahendeid, akendele kaitset või pikkade varrukatega rõivaid.

Malaaria on ravitav, kuid on oluline, et ravi alustataks kiiresti, kuna paljudel juhtudel võib haigus muutuda raskeks, millega kaasneb aneemia, trombotsüütide arvu vähenemine, neerupuudulikkus või isegi ajukahjustus, mis suurendab tüsistuste ja surma tõenäosust. on suuremad.

Malaaria sääsk

Peamised sümptomid

Esimesed malaaria sümptomid ilmnevad tavaliselt 8–14 päeva pärast nakatumist ja hõlmavad järgmist:

• Kõrge palavik, mis võib tulla ja minna tsüklitena;
• higi ja külmavärinad;
• Tugev peavalu;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Lihasvalu kogu kehas;
• Nõrkus ja pidev väsimus;
• Kollane nahk ja silmad.

Mõnel juhul võib sümptomite ilmnemiseks kuluda kuni 30 päeva, olenev alt malaaria algloomade paljunemiskiirusest ja inimese immuunsüsteemist.

Enamik neist sümptomitest on omased teistele haigustele, seega on parim viis malaariaga nakatumise kindlakstegemiseks pöörduda arsti poole, eriti kui olete viibinud kohas, kus esineb malaariapuhang või kus malaaria on levinud, nagu näiteks Amazonase piirkonnas või Aafrikas.

Kuidas edastamine toimub

Malaaria levib ainult nakatunud emase Anopheles sääse hammustuse kaudu, kes sai parasiidi hammustades teist haigusega nakatunud inimest. See tähendab, et malaaria ei ole nakkav, see tähendab, et see ei kandu ühelt inimeselt teisele, välja arvatud väga harvadel juhtudel nakatunud süstalde või nõelte jagamisel, halvasti kontrollitud vereülekandel ja/või sünnitusel.

Üldiselt hammustab sääsk inimesi hämaruse või õhtuhämaruse ajal. Suurima saastumisriskiga paigad on Lõuna-Ameerika, Kesk-Ameerika, Aafrika ja osa Aasiast, peamiselt puhta veega, vähese vooluga, niiskuse ja 20–30 °C temperatuuriga kohtades. Brasiilias on malaariast kõige enam mõjutatud osariigid Amazonas, Roraima, Acre, Tocantins, Pará, Amapá, Mato Grosso, Maranhão ja Rondônia.

Malaaria nakkuse tsükkel

Plasmodiumi parasiidi tsükkel inimkehas toimub järgmiselt:

1. Emasse Anopheles sääse hammustus edastab sülje kaudu sporosoidi staadiumis plasmoodiumi inimese vereringesse;
2. Sporosoidid lähevad maksa, kus nad küpsevad ja paljunevad umbes 15 päeva jooksul, tekitades merozoitide vormi;
3. Merosoidid tungivad läbi maksarakkude ja jõuavad vereringesse, tungides punased verelibled;
4. Nakatunud vererakkudes, mida nimetatakse skisontideks, parasiidid paljunevad ja lõhuvad selle raku ning hakkavad 48–72 tundi kestva tsükli jooksul teistesse tungima.

Iga skisondi piires on tsükkel muutuv vastav alt Plasmodiumi liikidele, olles 48 tundi P liikide puhul. falciparum, P. vivax ja P. ovale ja 72 h jaoks P. malaaria. Ajavahemikul, mil punased verelibled on purunenud ja skisondid veres vabanevad, võivad sümptomid süveneda, eriti palavik ja külmavärinad.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Malaaria diagnoos tehakse vereanalüüsi mikroskoopilise analüüsiga, mida tuntakse ka kui paksu määrdumist. See test peab olema kättesaadav tervisepunktis või haiglas, eriti malaariast kõige enam mõjutatud piirkondades, ja seda tehakse alati, kui ilmnevad infektsioonile viitavad sümptomid.

Lisaks on malaaria diagnoosimise hõlbustamiseks ja kiirendamiseks välja töötatud uued immunoloogilised testid. Kui tulemus näitab, et tegemist on tõesti malaariaga, võib arst määrata võimalike tüsistuste jälgimiseks ja hindamiseks ka muid analüüse, nagu vereanalüüs, uriinianalüüs ja rindkere röntgen.

Kuidas ravi tehakse

Malaariat ravitakse malaariavastaste ravimitega, nagu Chloroquine, Primaquine, Artemether ja Lumefantrine või Artesunate ja Mefloquine, mis hävitavad Plasmodiumi ja takistavad selle levikut.

Valitud ravimid, annused ja kestuse määrab arst vastav alt vanusele, haiguse raskusastmele ja tervisliku seisundi analüüsile. Lapsed, imikud ja rasedad vajavad eriravi kiniini või klindamütsiiniga, alati vastav alt arsti soovitustele ja tavaliselt on näidustatud haiglaravi.

Samuti on soovitatav:

• Söö normaalselt;
• Ära tarbi alkohoolseid jooke;
• Ärge katkestage ravi isegi siis, kui sümptomid kaovad haiguse kordumise ja tüsistuste ohu tõttu.

Malaaria ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, kuna see võib areneda raskelt ja ilma piisava ravita võib lõppeda surmaga. Vaadake lisateavet selle kohta, kuidas ravi tehakse, et kiiremini taastuda.

Võimalikud tüsistused

Malaaria tüsistused tekivad tavaliselt siis, kui haigust ei ravita korralikult või kui inimese immuunsüsteem on nõrgenenud, ning need võivad hõlmata:

1. Kopsuturse

See juhtub siis, kui kopsudesse koguneb liigne vedelik. Seda esineb sagedamini rasedatel naistel, keda iseloomustab kiirem ja sügavam hingamine ning kõrge palavik, mis võib põhjustada täiskasvanute respiratoorse distressi sündroomi.

2. kollatõbi

See tuleneb punaste vereliblede liigsest hävimisest ja malaariaparasiidi põhjustatud maksakahjustusest, mille tulemuseks on bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine vereringes, mille tulemuseks on naha kollasus, mida nimetatakse kollatõbiks.

Samuti, kui kollatõbi on tõsine, võib see põhjustada ka silmavalgete värvuse muutumist. Lisateavet kollatõve ja selle ravi kohta.

3. Hüpoglükeemia

Liigsete parasiitide tõttu organismis tarbitakse organismis saadaolev glükoos kiiremini, mille tulemuseks on hüpoglükeemia. Mõned sümptomid, mis võivad viidata madalale veresuhkru tasemele, on pearinglus, südamepekslemine, värinad ja isegi teadvusekaotus.

4. Aneemia

Vereringesse sattudes võib malaariaparasiit hävitada punaseid vereliblesid, takistades neil korralikult töötamast ja transportides verd kõikidesse kehaosadesse. Seega võib malaariaga inimesel tekkida aneemia, mille sümptomiteks on näiteks liigne nõrkus, kahvatu nahk, pidev peavalu ja isegi õhupuudustunne.

Vaadake, mida süüa aneemia ennetamiseks või raviks, eriti kui saate juba malaariaravi.

5. Tserebraalne malaaria

Harvamatel juhtudel võib parasiit levida läbi vere ja jõuda ajju, põhjustades selliseid sümptomeid nagu tugev peavalu, palavik üle 40ºC, oksendamine, unisus, deliirium ja vaimne segadus.

Kuidas end kaitsta

Malaariat saab ennetada järgmiselt:

• Helekate riiete ja õhukese kanga kasutamine, pikkade varrukate ja pikkade pükstega;
• Vältige piirkondi, mis on haigusest kõige enam saastunud, eriti hämaras või koidikul;
• Kasutage DEET-põhist repellenti (N-N-dietüülmetatoluamiid), järgides tootja juhiseid tõrjevahendi asendamise kohta;
• Sääsevõrkude paigaldamine akendele ja ustele;
• Vältige järvi, tiike ja jõgesid hilisel pärastlõunal ja õhtul.

Igaüks, kes reisib kohta, kus esineb malaaria juhtumeid, võib saada ennetavat ravi, mida nimetatakse kemoprofülaktikaks, malaariavastaste ravimitega, nagu doksütsükliin, meflokviin või klorokiin.

Nendel vahenditel on aga tugevad kõrvalmõjud, nii et arst soovitab tavaliselt seda tüüpi ennetusmeetmeid inimestele, kellel on suurem risk haigestuda tõsistesse haigustesse, näiteks käiakse kohtades, kus on kõrge levikusagedus või kui inimesel on haigus, millel võib infektsiooniga kaasneda täiendavaid tüsistusi.

Neid ravimeid tuleks kasutada ainult pärast arsti nõuannet ja tavaliselt alustatakse nende kasutamist 1 päev enne reisi ja säilivad veel paar päeva või nädalat pärast tagasipöördumist.