Sisukord:
Äge dissemineerunud entsefalomüeliit, tuntud ka kui ADEM, on haruldane põletikuline haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi, muudab keha liigutusi ja võib põhjustada halvatust.
Kuigi haruldane, esineb see haigus sagedamini pärast viiruse või bakteri põhjustatud infektsiooni, kuid see võib juhtuda ka pärast vaktsineerimist. Kaasaegsed vaktsiinid on aga vähendanud haiguse tekkeriski ja seetõttu on ADEM pärast vaktsineerimist väga haruldane.
ADEM esineb peamiselt lastel ja ravi on tavaliselt efektiivne ning täielikuks taastumiseks võib kuluda kuni 6 kuud. Mõnedel patsientidel võivad aga tekkida eluaegsed vigastused, nagu mõtlemisraskused, nägemise kaotus ja isegi mõne kehajäseme tuimus.
Peamised sümptomid
Ägeda dissemineerunud entsefalomüeliidi sümptomid on peamiselt seotud keha liikumise ja koordinatsiooniga, sest mõjutatud on aju ja kogu kesknärvisüsteem.
Seega võivad ilmneda ADEM-i sümptomid:
- Aeglased liigutused;
- Vähenenud peegeldus;
- Lihaste halvatus;
- Palavik;
- Uimasus;
- Peavalu;
- Väsimus;
- Iiveldus ja oksendamine;
- Ärritus;
- Depressioon.
Kuna aju on mõjutatud, on sagedased ka krambid. Tea, mida teha krambihoo korral.
Sümptomid võivad süveneda mõne tunni või päevaga ja võivad olenev alt kahjustatud kohast erineda.
Kuidas diagnoosi kinnitada
ADEM-i diagnoosi võib kahtlustada pärast sümptomite ja haigusloo hindamist, eriti kui isikul on hiljuti olnud teatud tüüpi viirus- või bakteriaalne infektsioon.
Kuid arst võib määrata mitmeid teste, et välistada muud diagnostilised võimalused, nagu vereanalüüsid, MRI ja isegi lumbaalpunktsioon.
Võimalikud põhjused
ADEM on sündroom, mis tekib tavaliselt pärast hingamisteede viirus- või bakteriaalset infektsiooni. Kuigi see on haruldane, võib see tekkida ka pärast vaktsiini manustamist.
Viirused, mis kõige sagedamini põhjustavad ägedat dissemineerunud entsefalomüeliiti, on leetrid, punetised, mumps, gripp, paragripp, Epstein-Barr või HIV.
Kuidas ravi tehakse
ADEM-i ravi alustatakse tavaliselt haiglas, kasutades kortikosteroide, mida süstitakse otse veeni, et aidata vähendada kesknärvisüsteemi põletikku, leevendada olemasolevaid sümptomeid ja vältida uute tüsistuste teket.
Enamasti hakkavad sümptomid leevenema 5 või 6 päeva pärast, kuid nende täielikuks kadumiseks võib kuluda mitu kuud. Harvematel juhtudel võivad mõned sümptomid püsida ka pärast seda, kui inimene loetakse terveks, eriti tüsistused, nagu nägemise ähmastumine, lihasnõrkus või jäsemete kipitus.
Juhul, kui kortikosteroididel ei ole oodatud toimet ja inimene ei tunne paranemist esimestel päevadel pärast ravi alustamist, võib proovida muid tehnikaid, näiteks plasmafereesi või intravenoosset immunoglobuliiniravi.
