C&äge;epiteelirakud uriinis: mis see võib olla ja kuidas eksamit mõista

Epiteelirakkude esinemist uriinis peetakse normaalseks ja sellel ei ole üldiselt kliinilist tähtsust, kuna see viitab kuseteede loomulikule ketendusele, mis põhjustas nende rakkude eritumise uriiniga.

Kuigi seda peetakse normaalseks leiuks, on oluline märkida uuringu käigus leitud epiteelirakkude arv ja see, kas tuumas või selle kujus on täheldatud muutusi, kuna need võivad viidata tõsisematele olukordadele.

Põhilised epiteelirakkude ilmumise põhjused uriinis on:

1. Uriiniproovi saastumine

Peamine epiteelirakkude suurema hulga uriinis põhjus on saastumine, mis võib juhtuda kogumise ajal, mis esineb sagedamini naistel. Kinnitamaks, et tegemist on saastumise, mitte näiteks infektsiooniga, peab arst hindama kõiki eksamil analüüsitud parameetreid. Tavaliselt võib saastumise puhul täheldada epiteelirakkude ja bakterite esinemist, kuid uriinis esineb harva leukotsüüte.

Proovi saastumise vältimiseks on soovitatav puhastada intiimpiirkond, visata esimene uriinijuga, et eemaldada ureetras olevad lisandid, koguda ülejäänud uriin ja viia see laborisse analüüsimiseks. maksimaalselt 60 minutit.

2. Kuseteede infektsioonid

Kuseteede infektsioonide korral on lisaks mikroorganismide esinemisele ja mõnel juhul ka limafilamentide olemasolu võimalik jälgida mõne või arvuka epiteelirakkude esinemist. Lisaks võib kuseteede infektsiooni korral täheldada leukotsüütide sisalduse suurenemist uriinis.

Lisateave leukotsüütide uriinis esinemise muude põhjuste kohta.

3. Menopaus

Menopausijärgses eas naistel, kellel on vähe ringlevat östrogeeni, võib uriinis olla ka suurem kogus epiteelirakke. Vaatamata sellele ei kujuta see naisele ohtu ega põhjusta sümptomeid. Siiski on oluline minna günekoloogi juurde, et hinnata hormoonide taset ja vajadusel alustada hormoonasendusravi.

4. Neeruprobleemid

Kui visualiseeritakse arvuk alt tubulaarset tüüpi epiteelirakke ja epiteelikihte, viitab see neeruprobleemidele, kuna seda tüüpi epiteelirakud on neeru päritolu. Mida suurem on torukujuliste epiteelirakkude hulk, seda suurem on neerude kahjustus ja seda suurem on võimalus elundite funktsionaalsuse kadumiseks.

Tavaliselt on lisaks 1. tüüpi uriinianalüüsi muutustele näha ka muutusi biokeemilistes uriinianalüüsides, nagu näiteks uurea ja kreatiniin, mis viitavad neerukahjustusele.

Kuidas tulemusest aru saada

Uriinianalüüsis antakse epiteelirakkude olemasolu või puudumine järgmiselt:

• Harva, kui mikroskoobi all analüüsitud välja kohta leitakse kuni 3 epiteelirakku;
• Mõned, kui täheldatakse 4–10 epiteelirakku;
• Arvukad, kui ühel väljal on näha rohkem kui 10 epiteelirakku.

Kuna enamasti ei ole epiteelirakkude esinemine uriinis kliiniliselt oluline, on oluline, et rakkude arvu tõlgendataks koos muude vaadeldud parameetrite, näiteks limafilamentide olemasoluga, näiteks mikroorganismid, valandid ja kristallid. Saate aru, kuidas seda tehakse ja milleks uriinianalüüsi tehakse.

Epiteelirakkude tüübid

Epiteelirakke saab nende päritolu järgi klassifitseerida:

• Lamerakujulised epiteelirakud, mis on suurimad epiteelirakud, on kergemini leitavad uriinist, kuna need pärinevad tupest ning naiste ja meeste kusitist ning on tavaliselt seotud proovi saastumine;
• Üleminekuepiteelirakud, mis on põies esinevad epiteelirakud ja kui neid leidub suurtes kogustes, võib see viidata kuseteede infektsioonile, eriti kui lisaks epiteelirakkudele on ka suured leukotsüütide arv;
• Tubulaarsed epiteelirakud, mis on neerutuubulites leiduvad rakud, mis võivad aeg-aj alt ilmneda uriinis, kuid neeruprobleemide tõttu võivad need ilmneda uriinis silindrite kujul, mis tuleb eksamitulemuses ära näidata.

Tavaliselt on uriinianalüüsis ainult märge epiteelirakkude olemasolust või puudumisest uriinis, ilma rakutüübist teavitamata. Kuid rakutüübi teadmine on oluline, et teada saada, kas kehas on toimunud muutusi ja seega saab arst vajadusel ravi alustada.