Sisukord:
Maksa elastograafia, tuntud ka kui Fibroscan, on test, mida kasutatakse fibroosi esinemise hindamiseks maksas, mis võimaldab tuvastada selle organi kroonilistest haigustest põhjustatud kahjustusi, nagu hepatiit, tsirroos või paks.
See on kiire uuring, mille saab teha mõne minutiga ja mis ei põhjusta valu, kuna see tehakse ultraheliga, ilma nõelu või lõiketa. Maksa elastograafiat saab teatud juhtudel kasutada ka haiguste diagnoosimiseks, asendades klassikalise biopsia, kus on vaja koguda maksarakke.
Kuigi seda tüüpi protseduure pole veel kogu SUS-i võrgus, saab seda teha mitmes erakliinikus.
Mille eest?
Maksa elastograafiat kasutatakse maksafibroosi astme hindamiseks kroonilise maksahaigusega inimestel, näiteks:
- Hepatiit;
- Maksa rasv;
- Alkohoolne maksahaigus;
- Primaarne skleroseeriv kolangiit;
- Hemokromatoos;
- Wilsoni tõbi.
Lisaks sellele, et seda testi kasutatakse nende haiguste diagnoosimiseks ja raskusastme tuvastamiseks, saab seda testi kasutada ka ravi edukuse hindamiseks, kuna see võib hinnata maksakoe paranemist või halvenemist.
Tutvuge 11 sümptomiga, mis võivad viidata maksaprobleemidele.
Kuidas eksamit tehakse
Maksa elastograafia sarnaneb ultraheliuuringuga, mille käigus inimene lamab selili ja särk on tõstetud, et paljastada kõht. Seejärel paneb arst või tehnik määrdegeeli ja laseb sondi läbi naha, avaldades kerget survet. See sond kiirgab väikeseid ultrahelilaineid, mis läbivad maksa ja registreerivad skoori, mida arst hindab.
Eksam kestab keskmiselt 5–10 minutit ega vaja tavaliselt ettevalmistust, kuigi mõnel juhul võib arst soovitada 4-tunnist paastuperioodi. Sõltuv alt maksa elastograafia tegemiseks kasutatavast seadmest võib seda nimetada mööduvaks ultraheliks või ARFIks.
Eelised biopsia ees
Kuna tegemist on valutu uuringuga ega vaja ettevalmistust, ei kujuta elastograafia patsiendile mingeid riske, erinev alt sellest, mis võib juhtuda maksa biopsia ajal, mille käigus patsient tuleb haiglasse paigutada nii, et väike osa elund eemaldatakse analüüsiks.
Biopsia põhjustab tavaliselt valu protseduuri kohas ja verevalumeid kõhus ning harvematel juhtudel võib see põhjustada ka tüsistusi, nagu hemorraagia ja pneumotooraks. Seega on ideaalne rääkida arstiga, et hinnata parimat testi kõnealuse maksahaiguse tuvastamiseks ja jälgimiseks.
Kuidas tulemusest aru saada
Maksa elastograafia tulemus on esitatud skoori kujul, mis võib varieeruda vahemikus 2,5 kPa kuni 75 kPa. Inimesed, kelle tase on alla 7 kPa, tähendab tavaliselt, et neil ei ole elundiprobleeme. Mida kõrgem on tulemus, seda suurem on fibroosi tase maksas.
Kas tulemus võib valesti minna?
Ainult väike osa elastograafiauuringute tulemustest võib olla ebausaldusväärne – probleem, mis esineb peamiselt ülekaalulisuse, rasvumise ja patsiendi kõrge vanuse korral.
Lisaks võib eksam ebaõnnestuda ka siis, kui seda tehakse inimestel, kelle KMI on alla 19 kg/m2 või kui eksamineerijal pole eksami tegemisel kogemusi.
Kes ei peaks eksamit sooritama?
Maksa elastograafiat ei soovitata tavaliselt rasedatele, südamestimulaatoriga patsientidele ja ägeda hepatiidi, südameprobleemide ja ägeda hepatiidiga inimestele.
